Profesjonalne badanie ADOS-2 w Koszalinie.

Jeśli Twoje dziecko:

• unika kontaktu wzrokowego

• ma trudności z mową i rozumieniem

• nie reaguje na imię

• bawi się w nietypowy sposób

• powtarza te same słowa lub ruchy

• źle znosi zmiany, reaguje gwałtownie

• nie rozumie żartów, aluzji, zasad społecznych

• …albo po prostu „czujesz, że coś jest inaczej niż powinno”… – zawsze ufaj swojej intuicji!

  To znak, że warto przyjrzeć się jego rozwojowi głębiej.

ADOS‑2 (Autism Diagnostic Observation Schedule – Second Edition) to jedno z najbardziej uznanych narzędzi diagnostycznych stosowanych w rozpoznawaniu spektrum autyzmu. Wykorzystywane jest na całym świecie jako kluczowy element diagnozy klinicznej, zgodnej z kryteriami klasyfikacji DSM‑5.

W moim gabinecie w Koszalinie wykonuję badanie ADOS‑2, które pozwala dokładnie ocenić:

• czy u dziecka (lub osoby dorosłej) występują cechy autyzmu,

• jakie jest ich nasilenie,

• jakiego rodzaju wsparcie będzie najbardziej skuteczne – w domu, przedszkolu, szkole oraz podczas terapii.

📌 Zobacz stronę wydawcy testu – koszt samego narzędzia diagnostycznego wynosi prawie 20 tysięcy złotych.

ADOS‑2 można przeprowadzić u:

• dzieci od 12. miesiąca życia,

• młodzieży i osób dorosłych,

• zarówno niemówiących, jak i mówiących.

Wykorzystywany jest jeden z 5 modułów, dobierany indywidualnie na podstawie wieku oraz poziomu rozwoju językowego i komunikacyjnego osoby badanej.

Badania nie wykonuje się w przypadku:

• głębokiej niepełnosprawności wzrokowej,

• bardzo dużych ograniczeń ruchowych, które uniemożliwiają przeprowadzenie obserwacji.

Tutaj znajdziesz kwestionariusz przesiewowy, dla dzieci w wieku 16 – 30 miesięcy.

 

ADOS‑2 to standaryzowany protokół obserwacji, który opiera się na:

• swobodnych, ale celowo zaplanowanych interakcjach diagnosty z dzieckiem (np. wspólna zabawa, zadania, rozmowa),

• dokładnym kodowaniu zachowań według ściśle określonych kryteriów,

• analizie w odniesieniu do kryteriów DSM‑5.

Obserwuję m.in.:

• czy dziecko nawiązuje interakcję społeczną,

• jak wygląda jego komunikacja niewerbalna (kontakt wzrokowy, mimika, gesty),

• czy pojawiają się sztywne schematy zachowań lub stereotypie,

• jak reaguje na zmianę tematu lub reguł,

• czy potrafi rozumieć i adekwatnie używać mowy (jeśli się nią posługuje),

• jak kształtuje się zabawa symboliczna i wyobraźnia.

Każde zachowanie oceniane jest w odniesieniu do norm rozwojowych i zapisywane zgodnie z protokołem.

Jeśli mieszkają Państwo poza Koszalinem, konsultacje wstępne mogą odbyć się on-line lub telefonicznie, tak aby wsparcie było dostępne niezależnie od miejsca zamieszkania. Do gabinetu zapraszam wyłącznie na badanie ADOS-2, które zawsze wykonywane jest stacjonarnie. Omówienie wyników również może odbyć się w formie zdalnej – podczas spotkania odpowiem na wszystkie pytania i wątpliwości. Po konsultacji istnieje możliwość przesłania pełnej dokumentacji badania za pośrednictwem InPostu.

ADOS-2 to nie jedno spotkanie – to kompleksowy proces diagnostyczny składający się z czterech etapów:

I – Spotkanie z rodzicami (bez dziecka).

To moment na spokojną rozmowę i zebranie najważniejszych informacji.
Rodzic:

• wypełnia kwestionariusze oceniające ewentualne występowanie i nasilenie cech charakterystycznych dla osób ze spektrum autyzmu,

• odpowiada na szczegółowe pytania z wywiadu, mające na celu sprawdzenie występowania niepokojących cech rozwojowych już we wczesnym dzieciństwie u badanej osoby,

• W trakcie konsultacji analizuję dokumentację z przedszkola/szkoły i ewentualne opinie specjalistów,

NA PIERWSZE SPOTKANIE NALEŻY PRZYGOTOWAĆ NAGRANĄ PRÓBKĘ SWOBODNEJ MOWY OSOBY BADANEJ.

NAGRANIE GŁOSU MUSI TRWAĆ OKOŁO 3-5 MINUT I NIE BYĆ SAMYMI ODPOWIEDZIAMI NA PYTANIA ZAMKNIĘTE („TAK, NIE, NIE WIEM”), ALE RACZEJ SWOBODNĄ FORMĄ WYPOWIEDZI.

🕒 Czas trwania: ok. 1–2 godziny
Ten etap ma ogromny wpływ na trafność diagnozy.
KOSZT KONSULTACJI TO 300 ZŁ.
(Jeśli mieszkają Państwo poza Koszalinem, oferuję możliwość odbycia konsultacji w formie on-line lub telefonicznej – tak, aby wsparcie było dostępne niezależnie od miejsca zamieszkania.)

II – Badanie ADOS-2 z dzieckiem.

Badanie odbywa się stacjonarnie w gabinecie. Dziecko uczestniczy w zestawie aktywności, które są dla niego formą zabawy, a dla mnie – precyzyjnym narzędziem obserwacji.

• Badanie odbywa się w spokojnej, bezpiecznej atmosferze.

• Dziecko nie czuje, że to „badanie”.

• Sesja jest nagrywana w celu dokładnej analizy.

🕒 Czas trwania: 45–60 minut

ŁĄCZNY KOSZT WYKONANIA BADANIA, PRACY DIAGNOSTY I OMÓWIENIA WYNIKÓW Z RODZICAMI NA KOLEJNYM SPOTKANIU TO 700 ZŁ. 

(Na cenę badania ma wpływ m.in. wysoka cena szkolenia na certyfikowanego diagnostę, jak i bardzo wysoki koszt zakupu samej baterii diagnostycznej, którą można zobaczyć na stronie wydawcy.)

Badanie modułem 1 lub 2 ADOS-2.

O tym, którym modułem (1 czy 2) będzie badane dziecko, zostaniecie Państwo poinformowani podczas konsultacji,

po odsłuchaniu próbki mowy osoby badanej.

Dobór modułu zależy od wieku osoby badanej oraz poziomu rozwoju mowy i jest zawsze podejmowany przez diagnostę.

Wskazówki dla rodziców – jak zachowywać się w trakcie badania.

Podczas badania modułem 1 lub 2 obecność rodzica w sali jest bardzo ważna, ponieważ w niektórych zadaniach oceniane są reakcje dziecka w relacji z rodzicem.

Co rodzic może robić:

• być obecny i spokojny,

• reagować naturalnie, jeśli dziecko:

  • uśmiecha się do rodzica,

  • podaje lub pokazuje zabawkę,

  • samo inicjuje kontakt (np. spojrzeniem, gestem, słowem),

• odpowiadać na kontakt dziecka w zwyczajny, codzienny sposób.

Czego rodzic nie powinien robić:

• wyręczać dziecka w zadaniach,

• podpowiadać odpowiedzi lub dopowiadać za dziecko,

• poprawiać wypowiedzi dziecka,

• zadawać własnych pytań w trakcie badania,

• przerywać badania swoimi pomysłami lub komentarzami,

• instruować dziecka, co ma robić lub mówić.

Szczegółowe informacje dotyczące przebiegu badania oraz roli rodzica zostaną przekazane podczas konsultacji poprzedzających badanie.

Ważna informacja – zadanie „przekąska” (moduł 1 i 2)

W badaniu modułem 1 lub 2 ADOS-2 znajduje się zadanie o nazwie „przekąska”.
Dlatego proszę, aby rodzic przyniósł na badanie dwie różne przekąski, które wie, że dziecko chętnie zje.

Ważne zasady dotyczące przekąsek:

• należy przynieść 2 różne rodzaje przekąsek,

• każdej przekąski powinno być po kilka sztuk,

• porcje powinny być niewielkie (tak, aby dziecko nie zjadło wszystkiego od razu),

• przekąski nie mogą być lejące się ani mokre,

• najlepiej sprawdzają się suche przekąski.

Przykłady odpowiednich przekąsek:

• jabłko pokrojone w łódeczki,

• winogrona pokrojone na kulki,

• marchewka pokrojona w słupki,

• paluszki,

• chrupki,

• małe ciasteczka,

• żelki,

• inne przekąski, które dziecko aktualnie lubi.

Dodatkowo proszę zabrać:

• wodę do picia dla dziecka lub sok, który dziecko pije na co dzień.

Pozostałe szczegóły dotyczące przebiegu badania oraz organizacji spotkania zostaną omówione podczas konsultacji poprzedzających badanie.

Ważne – przygotowanie dziecka przed wejściem na salę.

Przed wejściem na salę badania proszę zadbać o to, aby dziecko:

• nie miało nic w rękach (zabawek, maskotek, książeczek, jedzenia),

• nie miało nic w buzi – smoczka, gryzaka, gumy do żucia ani innych przedmiotów.

Dzięki temu dziecko będzie mogło od razu włączyć się w zabawę przygotowanymi pomocami z zestawu ADOS-2 oraz swobodnie się komunikować.

W razie wątpliwości lub trudności z przygotowaniem dziecka wszystko zostanie spokojnie omówione na miejscu.

Badanie modułem 3 lub 4 ADOS-2.

W badaniu modułem 3 lub 4 ADOS-2 nie jest wymagana obecność rodzica na sali, ponieważ są to moduły przeznaczone dla osób posługujących się mową w sposób swobodny.

Jeżeli jednak obecność rodzica zwiększa poczucie bezpieczeństwa i komfort osoby badanej, rodzic może być obecny podczas badania – jest zawsze mile widziany.

Wskazówki dla rodziców podczas badania (moduł 3 i 4).

Jeśli rodzic decyduje się pozostać na sali, ważne jest, aby:

Co rodzic może robić:

• być obecny w sposób spokojny i dyskretny,

• reagować naturalnie, jeśli osoba badana zwróci się bezpośrednio do rodzica,

• wspierać samą obecnością, bez ingerowania w przebieg badania.

Czego rodzic nie powinien robić:

• odpowiadać za osobę badaną lub dopowiadać jej wypowiedzi,

• komentować odpowiedzi, zachowanie lub sposób mówienia osoby badanej,

• zadawać własnych pytań w trakcie badania,

• poprawiać, instruować lub kierować przebiegiem rozmowy,

• przerywać badania swoimi uwagami.

W razie potrzeby diagnosta sam poprosi rodzica o pomoc lub o odpowiedź.

Szczegółowe informacje dotyczące przebiegu badania oraz roli rodzica zostaną przekazane podczas konsultacji poprzedzających badanie.

III – Praca diagnosty (po badaniu).

Po zakończeniu spotkań przeznaczam dodatkowo około 4 godzin pracy własnej,
w czasie których:

• przeglądam nagranie z badania,

• koduję zachowania zgodnie z protokołem ADOS-2,

• analizuję wszystkie dane i notatki,

• tworzę indywidualny raport diagnostyczny,

• dobieram konkretne zalecenia terapeutyczne dla rodziców oraz wskazówki
  dla nauczycieli i specjalistów.

Na tym etapie powstaje dokument, który nie tylko opisuje wynik, ale realnie wspiera planowanie dalszych kroków.

IV – Spotkanie podsumowujące z rodzicami.

Ostatni etap to dokładne i zrozumiałe omówienie wyników badania.
W trakcie spotkania:

• tłumaczę, co oznacza wynik badania,

• odpowiadam na wszystkie pytania,

• przekazuję pełną dokumentację.

  🕒 Czas trwania: ok. 1–2 godziny.

(Jeśli mieszkają Państwo poza Koszalinem, oferuję możliwość odbycia konsultacji w formie on-line lub telefonicznej – tak, aby wsparcie było dostępne niezależnie od miejsca zamieszkania.)

 

W efekcie diagnozy otrzymujesz:

• szczegółowy raport diagnostyczny,

• klarowną odpowiedź, czy i w jakim zakresie dziecko spełnia kryteria spektrum autyzmu,

• rekomendacje dotyczące dalszego wsparcia – w domu, szkole, terapii.

  Dodatkowo:

  ✔️ informację, jakie wnioski i gdzie należy złożyć – do poradni oraz komisji ds. niepełnosprawności,
  ✔️ instrukcję krok po kroku, jak to zrobić,
  ✔️ zalecenia terapeutyczne, dostosowane do potrzeb dziecka,
  ✔️ rekomendacje sprawdzonych specjalistów (logopeda, terapeuta SI, psycholog, neurologopeda itp.)
  ✔️ plan dalszego działania – co dalej robić, z kim, gdzie i kiedy,
  ✔️ informację, jakie formy wsparcia przysługują Twojemu dziecku w systemie oświaty i ochrony zdrowia.

  Rodzice wychodzą z gabinetu nie tylko z wynikami badania – ale również z wiedzą co mają robić dalej.

📌 ADOS‑2 to nie zwykły test, ale obserwacja kliniczna w przyjaznej dla dziecka formie – zapewniająca rodzicom rzetelną wiedzę i konkretne wskazówki, co robić dalej.

📌 Badanie może przeprowadzać wyłącznie diagnosta, który ukończył specjalistyczne szkolenie ADOS‑2 – to gwarantuje wysoką jakość i zgodność z międzynarodowymi standardami.

W Polsce diagnozę autyzmu stawia lekarz psychiatra dziecięcy.
Choć ADOS-2 stanowi bardzo ważny element całego procesu, nie jest samodzielną diagnozą.

Lekarz podejmuje decyzję diagnostyczną na podstawie wielu źródeł:
– wywiadu z rodziną,
– obserwacji klinicznej,
– a także dokumentacji od specjalistów (np. logopedy, psychologa, pedagoga).

Dlatego tak ważne jest, by wynik ADOS-2 był nie tylko rzetelnie opisany, ale też czytelnie zinterpretowany – tak, aby rodzice oraz lekarz psychiatra mogli z niego w pełni skorzystać.

Na końcu protokołu znajduje się algorytm diagnostyczny, który pozwala podsumować obserwacje i ocenić, czy u dziecka występują cechy spektrum autyzmu.

Diagnosta sumuje następnie przyznane kody, tworząc tzw. wynik całkowity.
Później porównuje go z ustaloną wartością graniczną – tzw. punktem odcięcia.

🔹 Jeśli wynik jest równy lub wyższy niż ten punkt, oznacza to, że u dziecka występują zachowania charakterystyczne dla osób w spektrum autyzmu.
🔹 Jeśli natomiast wynik jest niższy, oznacza to, że podczas obserwacji nie zaobserwowano wystarczająco dużo cech, by można było postawić taką diagnozę.

📌 Warto jednak pamiętać, że badanie ADOS-2 stanowi tylko jeden z elementów całego procesu diagnostycznego.
Wynik należy zawsze interpretować w szerszym kontekście klinicznym – z uwzględnieniem historii rozwoju dziecka, wcześniejszych trudności, wywiadów oraz opinii innych specjalistów.